儿童癫痫，是常见的一种反复发作的、阵发性、暂时性脑功能紊乱所致的神经系统综合征，分为原发性和继发性两种。儿童癫痫的病因多为围生期缺血缺氧、皮质发育不良、脑炎、外伤等引起。治疗首先选择药物治疗，比如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等，不仅临床疗效肯定，而且副作用小。其次手术治疗，适用于癫痫发作无法控制，有定位明确的可切除单侧局部病灶或皮质异常区。继发于脑肿瘤，脑炎脑血管病和部分代谢性疾病等，治疗癫痫同时也要去除病因。

儿童癫痫的典型症状是突然出现的眼球上翻、牙关紧闭、口吐白沫、四肢抽搐、颜面青紫、身体强直，发作时多伴有意识丧失。这种紧急状态的持续时间长短不一，多数1-5分钟，有的可长达10-15分钟左右甚至更久。有些不太典型的儿童癫痫，在发作时可能仅有短暂的愣神和肌肉抖动，属于癫痫的小发作，因为病情轻微，经常被家长和医生误诊，随着病情加重和年龄增长才具有典型的癫痫症状，因此增加了诊疗的困难。癫痫可以做脑电图来确诊，其原因可能是继发颅脑的某些疾病，也可能是查不出原因的特发性癫痫或与家族的遗传有关，所以根据病情可能需要做辅助检查，例如脑CT、脑磁共振等。

儿童癫痫的临床表现与发作类型有关系，可以有很多因素诱发，临床表现也多种多样。每个患儿癫痫发作时的症状也不相同，常见的临床表现如下。癫痫都具有突发、突止和反复发作的特征，多数为反复发作的肌肉抽搐，意识、感觉及情感方面短暂异常，惊厥时绝大多数小儿意识不清、两眼紧闭或半睁、眼球上翻、牙关紧闭、口角抽动、头向后仰、四肢僵直或抽动，持续十几秒钟到半分钟，甚至持续状态。一旦出现上述症状，应及时就诊通过做脑电图等检查，对癫痫的诊断提供重要依据。

儿童癫痫首先要通过准确的诊断，一般来说需要做脑电图、磁共振检查，能判断癫痫是什么类型的。根据什么类型的癫痫选择药物治疗，大部分通过药物治疗可以很好的控制，很好的根治。有些通过药物治疗控制不住的就叫药物难治性癫痫，药物难治性癫痫有些通过手术评估，可以选择做手术治疗。另外一些可以采取姑息性的治疗方法，比如可以做迷走神经电刺激，还有一些可以用激素冲击。但是前提是要首先明确癫痫类型，分型正确。

儿童癫痫最常见的类型就是儿童肌阵挛发作和复杂部分发作，儿童肌阵挛发作，首选左乙拉西坦口服，复杂部分发作，首选丙戊酸钠口服。每一种药物必须规律口服，同时定期监测血药浓度，如果患者在达到最大血药浓度后，并没有良好控制症状，需要添加另一种药物。如果服用三种药物仍不能控制癫痫，称为难治性癫痫，需要给予手术治疗，或者生酮饮食综合治疗。